Inscription à la Formation d’Animateur en Centres de Vacances (Magritte)

Formation animateur Magritte

Vos coordonnées

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Pour pouvoir vous inscrire, vous devez avoir 16 ans accompli au premier jour de la formation.
Les chiffres sans espaces
Ce numéro nous est utile si nous devions vous rembourser ou pour un éventuel engagement futur.

Personne responsable

Activités

Le participant peut-il participer à toutes les activités proposées (sports, excursions, jeux, activités manuelles et culinaires, jeux dans les bois, natation....) ? *
Sait-il/elle nager ? *
A-t-il/elle peur de l'eau ? *

Temps de vie

Le participant a-t-il/elle un régime alimentaire particulier à suivre ? *
Régime alimentaire

Informations médicales

A-t-il/elle été vacciné(e) contre le tétanos ? *
Est-il/elle allergique à certains aliments, substances ou médicaments ? *
Porte-t-il/elle des lunettes ? *
Porte-t-il/elle un appareil auditif ? *

Le participant souffre-t-il (de manière permanente ou régulière) de :

Diabète *

Epilepsie *

Asthme / Bronchite *

Problème cardiaque *

Saignements de nez *

Maladie contagieuse *

Sensibilité particulière au soleil *

Affections cutanées *

Handicap physique *

Handicap mental *

Autre *
Y a-t-il d'autres remarques utiles à formuler concernant la participation à une formation, un centre/séjour de vacances ? *
Le participant doit prendre des médicaments durant nos activités ? *
*

Remarque importante :

Les animateurs disposent d'une boîte de premiers soins. Dans le cas de situations ponctuelles ou dans l'attente de l'arrivée du médecin, ils peuvent administrer les médicaments cités ci-contre et ce, à bon escient : désinfectant, pommade anti-inflammatoire, pommade réparatrice en cas de brûlure solaire et calmante en cas de piqûre d'insectes.
*
J'autorise la prise de photos souvenir. Les photos seront utilisées uniquement à des fins professionnelles par l'ASBL OXYJeunes. Elles pourraient être publiées sur le site internet (www. oxyjeunes .be) et/ou sur nos réseaux sociaux. En aucun cas, l'asbl ne cédera les photos visées à des tiers. *
J'autorise la participation à d'éventuelles sorties organisées et à se déplacer en transport collectif si nécessaire. Le coordinateur vous préviendra au préalable de la nature des sorties et vous donnera toutes les informations requises. *
Je suis d'accord de participer à d'éventuelles sorties organisées et à se déplacer en transport collectif si nécessaire. Le coordinateur vous préviendra au préalable de la nature des sorties et vous donnera toutes les informations requises. *
Envoi