Inscription à Alice au pays Thé-rifiant (AES) Haunted Run Votre nom * Votre prénom * Votre numéro de téléphone * uniquement les chiffres Votre adresse mail * Heure de passage désiré Choix 1 * 20h20h0520h1020h1520h2020h2520h3020h3520h4020h4520h5020h5521h21h0521h10 Heure de passage désiré Choix 2 * 20h20h0520h1020h1520h2020h2520h3020h3520h4020h4520h5020h5521h21h0521h10 Heure de passage désiré Choix 3 * 20h20h0520h1020h1520h2020h2520h3020h3520h4020h4520h5020h5521h21h0521h10 Nombre d'inscription pour ce formulaire : * Maximum 8 Participant 1 (Vous) Nom du participant 1 * Prénom du participant 1 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Participant 2 arrowup6 Nom du participant 2 * Prénom du participant 2 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Participant 3 arrowup6 Nom du participant 3 * Prénom du participant 3 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Participant 4 arrowup6 Nom du participant 4 * Prénom du participant 4 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Participant 5 arrowup6 Nom du participant 5 * Prénom du participant 5 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Participant 6 arrowup6 Nom du participant 6 * Prénom du participant 6 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Participant 7 arrowup6 Nom du participant 7 * Prénom du participant 7 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Participant 8 arrowup6 Nom du participant 8 * Prénom du participant 8 * Date de naissance * Ce participant a entre 13 et 16 ans ? Si oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineurSi oui, veuillez indiquer ci-dessous le nom, prénom et numéro de téléphone de l'adulte responsable de ce mineur Non Règlement de l'événement En vous inscrivant, vous et votre équipe, à cet événement, vous autorisez notre règlement d'ordre intérieur * J'ai pris connaissance du ROI et l'approuve En vous inscrivant, vous et votre équipe, à cet événement, vous autorisez la prise de photos souvenirs. Celles-ci seront publiées sur les réseaux de l'ASBL et pourraient être utilisées à des fins professionnelles (promotionnelles). * J'autorise la prise de photos / vidéos souvenirs pour mon équipe et moi J'ai pris connaissance de cet événement via : Le site internet de l'ASBL Facebook Instagram Un mailing Les affiches / flyers Agenda en ligne AutreAutre Commentaires Captcha Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.
